【正清学术】正清风痛宁治疗膝骨关节炎的临床研究及对细胞因子的影响

病变结果通常最终导致关节功能障碍甚至残疾，是引起老年人疼痛和伤残的主要原因之一。其发病机制尚不完全清楚，患者关节病损多样，病程较长，因而治疗难度较大。目前针对本病的各项保守治疗措施均存在一定缺陷，后期手术治疗效果亦不肯定，笔者采用正清风痛宁治疗膝骨关节炎，取得较好的临床效果，现报道如下。

目的：

探讨正清风痛宁治疗膝骨关节炎的临床疗效及对细胞因子白细胞介素1 β和肿瘤坏死因子-α的表达的影响。

方法：

将86 例膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组，各43 例。试验组采用正清风痛宁60 mg/片），60 mg/次，2 次/d治疗，对照组采用盐酸氨基葡萄糖（ 240 mg/片），240 mg/次，2 次/d治疗。治疗12周后应用西安大略一麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC)，从关节疼痛、僵硬和活动功能困难程度3 个方面进行疗效评价、检测血清白细胞介素1 β（IL-1 β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达，同时观察2 组不良反应发生率。

结果

治疗后试验组与对照组WOMAC关节疼痛、僵硬和活动功能困难程度积分均较治疗前下降，差异有统计学意义（P<0.05)；试验组上述指标改善情况均优于对照组，差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血清IL-1 β、TNF-α均下降，试验组较对照组下降明显，差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

正清风痛宁能够较快有效缓解膝骨关节炎患者症状体征；能抑制血清IL-1 β、TNF-α的表达，是治疗膝骨关节炎的有效方法。

内容摘自“朱芳晓. 正清风痛宁治疗膝骨关节炎的临床研究及对细胞因子的影响.当代医学，2013，19卷，12期.”