药店人：狂犬病你必须知道的事！
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每年夏秋季是动物致伤的高峰时节，暑假期间更要高度重视儿童安全，犬病可防不可治，人一旦被咬伤后应及时规范处理，是预防狂犬病的关键措施。
天热，不仅人容易烦躁，平时温顺的宠物也变得暴躁了，有时候还抓伤、咬伤人。记者从中医院急诊科获悉，近一个月以来，医院急诊科收治了近400多例狗咬伤患者，最多一天高达30多例。接诊医生告诉记者，这些还只是首诊伤者，如果加上前来复诊的，就更多了。其中80%的患者是被自家养的宠物狗咬伤的。
专家提醒
每年夏季是动物致伤的高峰时节，暑假期间更要高度重视儿童安全，犬病可防不可治，人一旦被咬伤后应及时规范处理，是预防狂犬病的关键措施。
记者日前从疾控中心获悉，随着人们意识的增强，近年来我区没有出现被犬咬伤发病死亡的病例，但从注射狂犬疫苗的人数上看，我区被宠物咬伤的比率仍有上升的趋势。区中医院急诊科主任方志坚说，注射狂犬疫苗人数的增加，一方面是市民养宠物量增多，另一方面因为市民的防病意识增强了。“以前有人说，被自家宠物咬伤没啥事，这种观点是错误的。即使是已经接种了狂犬疫苗的宠物，并不能代表它不会携带狂犬病毒。”方志坚提醒说，目前国内的宠物疫苗有效率较低，即便按规范注射，也未必百分百起到防范作用。而且狗与狗接触，会互相舔咬，如果一个健康的狗碰巧遇到带病的狗，那可就危险了。
从我国现有的狂犬病病例来看，大多数病例的潜伏期为一年以内，一般为一至三个月。一旦发病，其病程发展很快，多数人在3至5天死亡。因此，他再三强调，千万不要拿自己的命去赌一个“万一”。一旦被犬咬伤，无论狗是否已注射疫苗，被咬者都必须进行紧急处理，及时到狂犬病免疫预防门诊规范处理伤口和接种疫苗，伤势严重还要接种狂犬病免疫球蛋白。
在急诊科，一位被自家猫抓伤的女士也前来打狂犬疫苗，问起同样等待注射第三针狂犬疫苗的一位男士，被狗咬伤后多长时间来打，该男士“很内行”地告诉她，“48小时之内打才有效！”
哪些医疗机构可以注射狂犬疫苗，狂犬疫苗分几针注射？不少市民蒙查查，我区疾控中心工作人员介绍，我区镇级医院急诊科均提供狂犬疫苗注射，此外，东环社区卫生服务中心以及沙头卫生服务中心也可注射狂犬疫苗，市民可前往门诊咨询。
医生介绍，目前我区狂犬疫苗接种采用“4针法”（也叫2-1-1法），接种程序为0天、7天、21天。首针接种2针狂犬疫苗，分别在左、右上臂三角肌各注射1针，在第7天和第21天再分别注射1针。伤者在注射疫苗期间，避免吃辛辣刺激性的食物，譬如咖啡、可乐、海鲜、辣椒等等。还要避免剧烈活动，以免影响免疫效果。
关于狂犬病的一些事
狂犬病是迄今人类唯一100%致死的急性传染病。
2015年前8个月，北京狂犬病共发病8例，所有患者都在发病后1—8天内死亡。
2014年7至9月，云南保山报告5例狂犬病病例，患者均死亡。
2014年广东省法定甲、乙类报告传染病发病、死亡统计，全省狂犬病发病85例，死亡86例。狂犬病死亡数仅次于艾滋病、肺结核，居传染病致死第三位。
提醒：有穿透性伤口，需同时注射抗狂犬病血清
根据世界卫生组织和我国卫生部《狂犬病暴露后预防处置规范》，患者被动物咬伤或抓伤，都应注射狂犬疫苗。在此基础上，如果皮肤有穿透性伤口，或动物唾液接触到患者皮肤黏膜，还需同时注射抗狂犬病血清。大家对狂犬疫苗比较熟悉，但对抗狂犬病血清却非常陌生。
所谓穿透性伤口，指的是伤口超过表皮，到达真皮，甚至穿破真皮。人体皮肤黏膜主要包括嘴角、眼睛、排泄器官和生殖器，这些部位皮肤外伤，被动物唾液污染，都属于注射抗狂犬病血清的范围。此外，被动物抓伤，或咬伤未见出血，但有较深齿痕，也在此列。
狂犬疫苗从接种到产生足量的抗体，约需一个多月。在打疫苗前和打疫苗期间，患者还未产生足够抗体，仍处于危险之中。咬伤严重的患者在这个空挡期就需要借助抗狂犬病血清来发挥作用。据了解，抗狂犬病血清按照体重用药。
现在正是高发季 春夏猫狗伤人最多
猫狗绝对是狂犬病病毒最多的宿主， 春夏猫狗发情、打咬频繁，伤人最多，狂犬病发病也多。在炎热的夏季，许多猫、狗按捺不住性子，频频出口伤人，再加上市民群众衣衫单薄，被咬伤的事件也会有所增多。
这些误区，你必须知道！！
“家养猫狗不咬人”绝对是误
专家表示，根据医院监测，猫狗抓咬伤病例绝大部分是宠物犬、宠物猫造成。
不过值得警惕的是，还有其他动物咬伤也要接种狂犬疫苗，比如老鼠。专家解释说，这是因为一切温血动物都可能感染狂犬病。若被老鼠咬伤，最好在24小时内注射狂犬疫苗。
专家说：“家养猫狗不咬人”绝对是个误区，因为宠物在受到外部突然刺激或受到自认为被威胁时（如进食、睡觉、看护幼崽），一样会主动攻击人。而“被家养动物咬伤没有危险”的想法更危险，因为即使家养猫狗注射过兽用狂犬病疫苗，目前还无法对接种过兽用狂犬病疫苗的动物进行免疫效果评价，确定不了咬伤人的动物是否免疫成功。此外，兽用疫苗要年年接种。以狗用疫苗为例，并不是一打就灵，市面上犬用狂犬疫苗的接种价格多为约50元一针，首次注射后，仍需每年接种一次，直至宠物死亡。
受伤出血才有必要就医？
只要出现印痕都必须就医，因为印痕下可能有肉眼看不见的伤口，但病毒可以由此入侵。皮肤表皮有神经感受器，表皮没有毛细血管网，这意味着，虽然没出血，但是表皮神经感受器一旦沾染病毒也会诱发感染。
24小时之后接种疫苗无效？
这是一个非常大的误区，受伤后越早注射疫苗越安全，但并不存在时效性的说法。医生曾遇到过一个武汉的小孩，被狗伤后好几天才打算去接种疫苗，邻居却说24小时以内打才有效，再打已无效，家长竟然听信，孩子因此夭折。
给宠物打了疫苗就安全了？
给动物接种是普遍提倡的，但目前实际状况是动物疫苗的管理以及效果监测都还不完善。首先，动物疫苗对每种动物的效果、起效的程度和持续的时间都无法保证万无一失；其次，宠物在室外活动时，难免会和其他流浪猫狗接触，这样一来，宠物的爪子、舌头上就有可能携带病毒。
动物抓伤咬伤“十日观察法”
网上流传的“十日观察法”实际并不适用我国。这种方法需要考虑4个前提：1.非高风险国家或地区，2.本地动物的有效免疫超过70%以上，3.所有需要观察的动物，从进行接种的诊所、医生、疫苗以及接种史均可追溯，4.即使观察也是在符合调节的动物医院进行医学观察，而非个人观察。在无法满足这4个前提条件的情况下，“十日观察法”并不靠谱。
那么被猫狗咬伤后，该如何处理？
狂犬病的治疗应在被咬伤（抓伤）后发病前立即开始。专家解释，狂犬病潜伏期短到10天，一般为31天至60天，长至3年或更长，15％发生在被咬3个月以后，视被咬部位距离中枢神经系统的远近、咬伤程度或感染病毒量而异。可怕的是一旦发病，几乎就是100%死亡。
专家提醒，被猫狗咬伤后，应立即处理伤口并接种疫苗：
