郭继鸿教授：稳心颗粒研究新成果

2016年08月19日 17:23 步長制药

郭继鸿教授，中华医学会心电生理和起搏学分会常委、秘书长，博士生导师、中国心功能学会常委，中华心律失常学杂志副主编，中华医学杂志编委，中国实用内科杂志常委，临床心电学杂志副主编，心血管诊疗技术杂志主编等职务。

郭继鸿教授介绍，由步长制药牵头研发的稳心颗粒的相关研究已有十年历程。围绕稳心颗粒在心律失常方面的疗效和安全性等问题进行了深入、高水平的研究，尤其是近几年国际上的三项相关研究进展的发表，极大推动了心律失常领域的发展。这三项研究的主要研究人Antzelevitch教授是心脏电生理领域基础研究世界排名第一的专家，且他所在的实验室GOLDMORE研究所是世界级权威机构，国际方面相关心脏电生理非常多的概念和理论都出自该研究所。　　

（一）稳心颗粒对心房选择性钠通道阻滞作用

Charles Antzelevitch教授对稳心颗粒的第一项研究是《稳心颗粒对心房选择性钠通道阻滞作用》，即对房颤的治疗和预防研究作用。该研究的结论主要有以下3个方面：1.Charles Antzelevitch教授研究证实稳心颗粒对心房选择性快钠通道具有明显的阻滞作用。2. 稳心颗粒能够高效预防和终止房颤。3. 对临床应用的启示，限于动物研究静脉给药和临床口服给药途径不同带来的血药浓度不同，尚无法对动物研究剂量进行完美的临床转化，目前稳心颗粒对房颤的临床应用应该以二线、辅助用药为主，且是房颤临床治疗中二线辅助用药首选的必须药物，能帮助其他药物增效减毒。　

（二）稳心颗粒联合奎尼丁对Brs的作用

Charles Antzelevitch教授对稳心颗粒的第二项研究是2013年7月发表的《稳心颗粒联合奎尼丁对Brs的作用》。稳心颗粒的该项研究主要包括：1. 稳心颗粒对瞬时外向钾电流（Ito）具有抑制作用，是世界上第二种能够抑制Ito电流的药物。2. 低浓度稳心颗粒与低浓度奎尼丁先后搭配应用，都能100％使多形性室速和二项折返消失。3. 稳心颗粒通过抑制交感神经和降低Ca2+内流发挥作用。该研究的结论是稳心颗粒能够抑制Ito电流；Ito电流是Brs发病机制的核心电流；稳心颗粒联用奎尼丁对Brs有效的将稳心颗粒的应用范围拓展到了遗传性心律失常。　　

　（三）稳心颗粒对晚钠电流的抑制作用

稳心颗粒的第三项国际研究是严干新教授主持的《稳心颗粒对晚钠电流的抑制作用》。严干新教授对稳心颗粒的研究启动较早，早在2005年开始进行稳心颗粒的相关研究。2013年6月PACE 杂志上发表了正式的研究成果。以上三项研究都拓宽了稳心颗粒机制范围，突破了早搏的应用范围。现在稳心颗粒的临床适用症主要是防治房颤，且对恶性室性心律失常有治疗作用，同时对遗传性心律失常Brs同样有效。就稳心颗粒的机制而言，国内前十年证明稳心颗粒对钠钾钙通道有组织作用。

此三项研究都大大推进了世界心律失常药物的研发进程，也是把中药推向世界的伟大成就。