摘要:
目的 探讨复方鳖甲软肝片联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片和熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化 （PBC） 患者的疗效及对血清肝纤维化指标的影响.方法 2012 年 9 月～2016 年9 月我院诊治的 64 例 PBC 患者, 采用随机数字表法将其分为观察组32 例和对照组 32 例.给予对照组丁二磺酸腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予复方鳖甲软肝片治疗, 两组均治疗 24w.采用放射免疫法检测血清透明质酸 （HA） 、 三型前胶原N 端肽 （PC-III） 、 四型胶原 （IV-C） 和层粘连蛋白 （LN） 水平, 采用GQOL-74 生活质量评分量表行生活质量评价.结果 在治疗 24w 末,观察组血清 ALT、 AST 和 TBIL 水平分别为 （54.4±15.0）U/L、 （61.3±16.4）U/L 和 （23.7±9.5）μmol/L, 明显低于对照组[分别为 （70.3±16.1）U/L、 （75.5±16.5）U/L 和 （36.8±9.7）μmol/L, P〈0.05];观察组血清 HA、 LN、 PC-III 和 IV-C 水平分别为（116.9±12.5）μg/L、 （103.4±11.4） μg/L、（123.6±22.8）μg/L 和（80.4±9.8） μg/L,明显低于对照组 [ （156.5±12.7）μg/L、 （126.9±11.2）μg/L、 （155.5±22.4） μg/L 和 （97.6±9.9） μg/L, P〈0.05]; 观察组躯体功能、 心理功能、 社会功能和物质生活评分分别为 （78.9±8.6）分、 （80.8±7.5）分、 （89.7±9.7）分和 （83.7±9.3）分, 明显高于对照组[ （69.7±8.3）分、 （71.9±7.6）分、 （79.7±9.5）分和（75.2±9.2）分, P〈0.05].结论 复方鳖甲软肝片联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片和熊去氧胆酸胶囊治疗PBC 患者效果显著, 可有效改善患者肝功能, 降低血清 HA、 LN、 PC-III 和IV-C 水平, 提高患者生活质量.
