摘要:
目的 研究拉米夫定(3-TC)联合抗乙肝免疫核糖核酸(抗HB-iRNA)对慢性乙型肝炎(慢乙肝)的治疗作用,探讨联合治疗的近期疗效和安全性。方法 50例慢乙肝病人随机分为联合组和3-TC组。联合组采用3-TC和抗HB-iRNA同时治疗,另一组单用3-TC治疗,疗程均6个月,治疗前、治疗2周、4周、8周、12周、16周、20周、26周分别检测HBV标志、肝功能、血清学指标、肾功能,并记录治疗期间临床和实验室检查发生的一切不良事件。结果 治疗26周后联合组HBeAg阴转率66.7%(12/18)。明显高于单用3-TC组18.2%(4/22)(P<0.005),联合组和3-TC组分别有5例(27.8%)和2例(9.1%)实现HBeAg血清转换(P>0.05)。HBVDNA转阴例数分别为24(96.0%)和23(92.0%)(P>0.05),其中2组共10例HBeAg阴性/抗HBe阳性/HBVDNA阳性患者,HBVDNA全部转阴。生化指标复常率联合组稍优于3-TC组(P>0.05)。结论 采用3-TC和抗HB-iRNA联合治疗慢乙肝,疗效更佳。