胃苏颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗经皮冠状动脉介入治疗术后胃黏膜损伤的临床疗效及其对氯吡格雷抗血小板作用的影响

《实用心脑肺血管病杂志》 刘宇[1];孙桂锋[1];李淑珍[1];何伟波[1];汪鲁华[2];谢辉[2]
摘要:
目的探究胃苏颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后胃黏膜损伤的临床疗效及其对氯吡格雷抗血小板作用的影响。方法选取2013年3月—2015年1月在阳谷县人民医院住院治疗的PCI术后胃黏膜损伤患者120例,随机分为试验组与对照组,每组60例。患者PCI术后均常规服用氯吡格雷、阿司匹林治疗;试验组患者在此基础上给予胃苏颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗,对照组患者在此基础上给予单纯埃索美拉唑镁肠溶片治疗;两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后临床症状(腹痛、腹胀、反酸、胃灼热、嗳气)严重程度评分、胃黏膜组织学炎症程度(单核细胞和中性粒细胞浸润程度)、血小板反应指数。结果治疗前两组患者腹痛、腹胀、反酸、胃灼热、嗳气严重程度评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后试验组腹痛、腹胀、嗳气严重程度评分均低于对照组(P〈0.05);治疗后两组患者反酸、胃灼热严重程度评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后两组患者腹痛、反酸、胃灼热严重程度评分分别低于治疗前,试验组腹胀、嗳气严重程度评分低于治疗前(P〈0.05);治疗前后对照组患者腹胀、嗳气严重程度评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗前两组患者单核细胞和中性粒细胞浸润程度比较,差异无统计学意义(u值分别为0.441、0.078,P值分别为0.802、0.962);治疗后试验组患者单核细胞和中性粒细胞浸润程度轻于对照组(u值分别为9.554、16.617,P值分别为0.009、0.000)。治疗前后两组患者血小板反应指数比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论针对PCI术后采用抗血小板治疗导致的胃黏膜损伤患者,胃苏颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片可有效缓解其临床症状、修复胃黏膜,且不影响氯吡格雷的抗血小板作用。
血管成形术,气囊,冠状动脉 , 胃黏膜损伤 , 胃苏颗粒 , 埃索美拉唑镁肠溶片 , 氯吡格雷 , 血小板反应指数
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