摘要:
目的 比较低剂量沙美特罗/氟替卡松干粉剂(SM/FP)与倍氯米松气雾剂(BDP)治疗成人咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性。方法 采用随机、开放、平行对照试验,选择118例14-68岁咳嗽变异性哮喘患者,按随机法分为试验组(60例,吸入SM/FP,1泡/次,每泡含沙美特罗50 μg、氟替卡松干粉剂 100 μg,2次/d)和对照组(58例,吸入BDP,250 μg/次,2次/d)。结果 晨间呼气峰流速(PEFam):试验组60例患者在治疗第1周末全部恢复正常,而对照组只有70.7%(41/58)的患者恢复正常,4周时仍有6例(6/58,10.3%)PEFam低于正常,但大于预计值的80%(P〈0.01);日间和夜间咳嗽症状积分:在试验组和对照组治疗第1周比较差异有统计学意义(P〈0.01),4周时试验组下降的程度与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗期间两组患者血压、心率、心电图均无明显改变。两组患者不良事件的发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 联合吸入低剂量的FP和长效β2受体激动剂SM是控制咳嗽变异性哮喘的较好方法,加入低剂量的长效β2受体激动剂的疗效优于单一糖皮质激素。