摘要:
目的：通过检测模型兔膝骨性关节炎的软骨组织的病理改变,观察复方扶芳藤合剂口服结合骨髓基质干细胞复合纤维蛋白凝胶（fibrin glue,FG）移植治疗骨性关节炎的疗效,并探讨其作用机理。方法：本实验将80只新西兰大白兔随机分为生理盐水灌胃组（A组）,百年乐灌胃组（B组）,注射BMSCs＋FG复合物组（C组）,百年乐灌胃＋注射BMSCs＋FG复合物组（D组）,每组20膝。采用管型石膏固定膝关节的方式造模,造模6周后采用各组对应的方法处理或治疗,治疗结束1周后,空气栓塞处死试验兔,解剖膝关节,肉眼观察兔关节软骨表面情况;切取部分内侧胫骨平台软骨按照标本制备方法制定后,进行光镜观察。结果：A组关节软骨层变薄、粗糙,部分区域软骨细胞核固缩、坏死。浅表层软骨细胞消失,过渡层细胞外露,辐射层细胞增生呈簇状、染色质粗、不均匀,甚至软骨下骨囊性变。D组软骨表面基本完整,软骨细胞数量增多,4层结构基本清晰,潮线结构基本完整。关节软骨Mankin评分为A组7.50±0.64,B组5.33±0.46,C组5.64±0.58,D组5.00±0.47,B、C、D组与A组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,D组与B、C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：利用复方扶芳藤合剂口服,配合可注射支架（FG）复合BMSCs局部治疗KOA,对KOA关节软骨剥脱有一定的修复作用,从而延缓KOA的病变发展。
