摘要:
目的评估临床常用保肝抗炎药物治疗非酒精性脂肪性肝病（Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的药物经济学。方法采用决策树分析模型,率值参数来源于文献资料的Meta分析结果,效果参数来源于专家讨论意见,成本参数（药品规格、使用剂量和单价）来源于文献资料、专家意见及广州市实时药品价格等。观察的治疗方案分别为主要应用还原型谷胱甘肽片（阿拓莫兰）、甘草酸二铵肠溶胶囊（天晴甘平）、盐酸二甲双胍片（格华止）、水飞蓟宾胶囊（水林佳）、双环醇片（百赛诺）、硫普罗宁肠溶片（凯西莱）和多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复）7种药物,疗程均为24周。结果治疗效果以双环醇片最高（8.80）,优于还原型谷胱甘肽片（5.70）、甘草酸二铵肠溶胶囊（7.40）、盐酸二甲双胍片（7.10）、水飞蓟宾胶囊（8.00）、硫普罗宁肠溶片（6.80）和多烯磷脂酰胆碱胶囊（7.00）;平均成本-效果比：盐酸二甲双胍片最低（166.97）,甘草酸二铵肠溶胶囊最高（504.97）;与盐酸二甲双胍片比,双环醇片的增量成本-效果比为1219.97,且比其他组均低。以显效率作为产出计算,双环醇片显效率（58.00%）明显高于其他组,与盐酸二甲双胍片相比的增量成本-效果比为32.21。敏感度分析证明这一结果可靠。结论双环醇片可有效治疗非酒精性脂肪性肝病,且具有明显的成本效果优势。
