摘要:
目的:观察参芪降糖颗粒辅助门冬胰岛素注射液对妊娠期糖尿病患者临床疗效及妊娠结局的影响。方法: 2014年9月—2016年9月本院妇产科接受治疗的190例妊娠期糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组(95例)和对照组(95例),对照组予以门冬胰岛素注射液治疗,观察组在此基础上增加口服参芪降糖颗辅助治疗,观察两组治疗期间药物不良反应、门冬胰岛素用量和血糖达标患者达标时间,比较两组治疗后血糖及糖化血红蛋白水平,评价疗效、妊娠不良结局及围产期并发症发生情况。结果:治疗期间,观察组门冬胰岛素用量(38.6±4.4U/d)低于对照组(52.7±6.3U/d),血糖达标者达标时间(4.5±1.1d)短于对照组(7.6±1.8d)(P〈0.05),药物副作用发生率(8.4%)与对照组(12.6%)无差异(P=0.116);治疗后,两组餐前、餐后2h血糖值和糖化血红蛋白水平均较治疗前下降(P〈0.05),但两组间比较未见差异(P〉0.05);观察组妊娠期糖尿病治疗总有效率(96.8%)高于对照组(85.3%)(P〈0.05),剖宫产、早产和晚期流产发生率(30.5%、2.1%和3.2%)均低于对照组(44.2%、13.7%和11.6%),且围产期并发症发生率(7.4%)低于对照组(26.3%)(P〈0.05)。结论:较单纯胰岛素补充治疗,参芪降糖颗联合门冬胰岛素注射液治疗方案,可提高妊娠期糖尿病患者的总体疗效水平,降低胰岛素使用量,缩短患者血糖达标时间,改善妊娠结局,降低围产期并发症的发生,且不会增加药物不良反应。