摘要:
目的观察低分子肝素钙注射液对重症监护室患者静脉血栓栓塞症（VTE）的预防作用和安全性。方法重症监护室住院的、超过1项高危静脉血栓栓塞症因素的患者60例,随机分为试验组30例和对照组30例。对照组皮下注射0.9%NaCl 0.3 mL,qd;试验组皮下注射低分子肝素钙注射液0.3 mL,qd,连续给药14 d。观察2组患者治疗前后D-二聚体,血小板,肌酸酐,血红蛋白,凝血酶原时间及药物不良反应发生情况。结果试验组静脉血栓栓塞症（VTE）发生率为3.33%（1/30例）,对照组为23.33%（7/30例）,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组D-二聚体为（2.79±1.36）mg·L-1;对照组为（7.86±3.13）mg·L-1,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组血小板为（153.30±53.60）×10^9/L,肌酸酐为（94.40±16.43）μmol·L-1,血红蛋白为（93.83±14.67）g·L-1,凝血酶原时间为（13.99±1.76）s;对照组血小板为（165.40±64.69）×10^9/L,肌酸酐为（94.10±15.25）μmol·L-1,血红蛋白为（103.03±12.99）g·L-1,凝血酶原时间为（13.64±1.42）s,差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组和对照组的严重血小板减少发生率分别为10.00%（3/30例）和6.67%（2/30例）,差异无统计学意义（P〉0.05）。2组均未发生大出血、气道、消化道、皮肤黏膜及泌尿系统渗血等药物不良反应。结论预防剂量的低分子肝素钙注射液可以减少内科重症监护室患者静脉血栓栓塞症的发生率,且不增加药物不良反应发生率。
