摘要:
目的观察盐酸吡格列酮对2型糖尿病患者血糖、血脂代谢和胰岛素抵抗的影响,并检测治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)以及可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)的变化.方法 80例接受磺脲类和/或双胍类降血糖治疗的2型糖尿病患者进行12周随机、双盲、安慰剂平行对照的临床试验.结果治疗12周后,(1)试验组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)和HOMA胰岛素抵抗指数分别下降了1.28 mmol/L、1.94 mmol/L、0.89%和20.5%,显著低于治疗前和对照组(P＜0.01).空腹、餐后2小时胰岛素、HOMA胰岛素分泌指数治疗前后无显著变化;(2)试验组总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯均有下降,高密度脂蛋白升高了0.11 mmol/L,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);(3)试验组sVCAM-1、PAI-1含量明显低于治疗前和对照组(P＜0.05),TNF-α有所下降,显著低于对照组(P＜0.05),但与治疗前比较无显著性差异.结论盐酸吡格列酮可改善2型糖尿病患者的血糖及血脂代谢,降低胰岛素抵抗,并减少血TNF-α、sVCAM-1和PAI-1含量,有助于防治糖尿病血管并发症,是较为理想的抗糖尿病新药.
