盐酸纳布啡注射液用于剖宫产术后镇痛的临床研究及其对产后抑郁的预防作用

《中国临床药理学杂志》 王敦亮;王秘群;申荣;史建稳;张鹏
摘要:
目的观察盐酸纳布啡注射液用于剖宫产术后镇痛的临床疗效和安全性,及其对产后抑郁的预防作用。方法将400例剖宫产手术的足月妊娠产妇随机分为A、B、C、廿组,每组100例。A组术后予以舒芬太尼100μg,静脉自控镇痛;13组术后予以盐酸纳布啡1.5mg·kg^-1,静脉自控镇痛;C组术后予以盐酸纳布啡2.0mg·kg^-1,静脉自控镇痛;D组术后予以盐酸纳布啡2.5mg·kg^-1,静脉自控镇痛。比较4组产妇术后6,12,24h的视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay镇静评分法(RSS)评分、抑郁状况,以及药物不良反应的发生情况。结果术后6,12,24h,A组的VAs评分分别为(3.21±0.44),(3.15±0.49),(2.06±0.49)分,RSS评分分别为(2.08±0.37),(2.05±0.35),(1.85±0.23)分;B组的VAS评分分别为(2.17±0.35),(2.00±0.38),(1.45±0.38)分,RSS评分分别为(2.01±0.19),(1.91±0.21),(1.72±0.18)分;C组的VAS评分分别为(2。08±0.22),(1.53±0.26),(0.75±0.13)分,RSS评分分别为(1.71±0.15),(1.75±0.12),(1.46±0.15)分;D组的VAS评分分别为(2.10±0.21),(1.52±0.21),(0.72±0.11)分,ItSS评分分别为(1.64±0.22),(1.62±0.15),(1.43±O.21)分,在不同时间点C、D组的VAS评分和RSS评分与A、B组比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。产后3d,A、B、C、D组的抑郁率分别为35.00%(35/100例),27.00%(27/100例),12.00%(12/100例),26.00%(26/100例),C组与A、B、D组比较,差异均有统计学意义(均P〈0,05)。A组的药物不良反应主要有心牢下降、恶性呕吐、腹泻、皮疹,B、C组的药物不良反应主要有心跳过快、恶心呕吐、尿潴留,D组的药物不良反应主要有心跳过快、恶心呕吐、腹泻、皮疹。A
盐酸纳布啡注射液 , 剖宫产 , 术后镇痛 , 抑郁
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