摘要:
目的比较放线菌素D（ACT-D）联合甲氨蝶呤（MTX）及MTX单药治疗低危型滋养细胞肿瘤（10wriskgestationaltrophoblasticneoplasia，LR—GTN）的疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照研究，选择2014年1月至2017年1月就诊于北京妇产医院的LR-GTN患者，分别给予ACT-D＋MTX及MTX化疗，观察疗效、不良反应、疗程数等指标。结果ACT-D＋MTX联合化疗较MTX单药化疗有效率更高（96．0％vs．83．7％，P=0．025）；呕吐反应较MTX组严重（4．2％vs．0．9％，P=0．028），其他毒副反应差异无统计学意义，但其降低B-HCG速度更快，平均治疗疗程数更少（P=0．001），在FIGO≥5分的LR-GTN中耐药率低。结论ACT-D＋MTX联合化疗可作为FIGO≥5分LR-GTN患者治疗的优先选择。
