摘要:
目的探讨硒酵母片联合小剂量左旋甲状腺素治疗老年桥本甲状腺炎所致亚临床甲减的临床效果。方法选取老年桥本甲状腺炎所致亚临床甲减患者30例,分对照组（A组）和治疗组（B组）,对照组给予左旋甲状腺素25μg,qd,治疗8周;治疗组在对照组基础上给予硒酵母片口服,100μg,Bid,治疗8周。比较2组患者临床疗效,治疗前后心肌酶谱、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（Tg Ab）、促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及外周血T淋巴细胞亚群分析水平变化情况。结果 2组治疗前后心肌酶谱各检测指标间均无统计学差异（P〉0.05）。2组治疗后血清TC水平均较治疗前降低,差异有统计学意义,且治疗组较对照组降低更为明显（P〈0.05）。治疗后2组FT3、FT4均较治疗前升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,TSH、TPOAb、Tg Ab均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组治疗前后T淋巴细胞亚群分析比较无明显统计学差异（P〉0.05）,B组治疗前后T淋巴细胞亚群分析具有明显统计学差异（P〈0.05）。A组与B组治疗后FT3、FT4、TSH、Tg Ab水平比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论硒酵母片联合小剂量左旋甲状腺素治疗老年桥本甲状腺炎所致亚临床甲减具有更优的临床疗效,可有效改善血脂,显著降低甲状腺自身抗体水平,保护正常甲状腺组织,改善免疫功能。
