摘要:
目的:探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应.方法:53例MM患者,随机分为VAD方案对照组:长春新碱加阿霉素加地塞米松;治疗组:VAD方案加沙利度胺,沙利度胺起始剂量200 mg/d,每2周增加50～200mg/d,至患者不能耐受或最高剂量不超过每日400 mg,维持该剂量半年.结果:治疗组部分缓解10例(43.5%),进步9例(39.1%),无效4例(17.4%),总有效率82.6%(19/23),明显优于对照组(总有效率的53.3%)(P＜0.05);能有效降低M蛋白,使骨髓瘤细胞下降,提升血红蛋白和改善生活自理状况(P＜0.01);治疗后MM患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).副反应程度均可耐受.结论:沙利度胺联合VAD方案治疗MM具有副作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的优点,值得临床深入研究和推广应用.
