摘要:
目的观察短期应用静脉推注前列地尔( prostaglandin E1)对不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响. 方法糖尿病肾病患者81例,年龄40～81岁;男45例,女36例.分为治疗组 45例和对照组36例.两组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同再分别分为早期肾病组、临床期肾功能正常组和临床期肾功能不全组3个亚组.治疗组静脉推注前列地尔(商品名:凯时)10μg,每日一次,连续14 d.对照组不给上述治疗.控制血压、血脂、血糖等其他治疗方法各组相同. 结果和对照组比较,治疗组患者尿总蛋白和尿白蛋白明显降低,其中糖尿病肾病早期组尿总蛋白由治疗前的(0.34±0.06) g/24 h下降到(0.21±0.07)g/24 h(P<0.01),尿白蛋白由(191±76) mg/24 h下降到(99±53) mg/24 h(P<0.01);在临床期肾功能正常组尿总蛋白由(3.74±1.99) g/24 h下降到(2.38±1.47)g/24 h(P<0.01),尿白蛋白由(2 855±1 790) mg/24 h下降到(1 634±1 093)mg/24 h(P<0.01);在临床期肾功能不全组尿总蛋白由治疗前的(1.89±0.93) g/24 h下降到(1.84±1.08)g/24 h(P>0.05),尿白蛋白由(1 407±835) mg/24 h下降到(1 116±557)mg/24 h(P<0.05).治疗后6个月随访结果显示,治疗组3组患者尿蛋白水平无明显变化. 结论短期静脉应用前列地尔治疗,对不同时期的糖尿病肾病患者均有减少尿蛋白的作用,用药后6个月随访尿蛋白无明显回升.
