摘要:
目的：评价阿德福韦酯联合肝苏治疗慢性乙型肝炎24周后，在肝组织学及血清HBVDNA、AIJT方面的疗效。方法：治疗组24例口服阿德福韦酯10mg，每日1次，肝苏每日3次，每次5片；对照组19例口服阿德福韦酯10mg，每日1次。观察24周（24周后两组患者继续服用阿德福韦酯）。两组治疗前、后均接受肝穿刺活检．按照Kondell组织学活动指数评价肝组织学改变，并观察肝功能、HBVDNA的变化。结果：治疗24周后，治疗组58．3％、对照组36．8％的患者肝组织学改善（治疗后Knodell坏死炎症评分降低≥2分，且不伴有Knodell纤维化评分恶化），治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗后ALT复常率治疗组为83．3％、对照组为52．6％，治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗后治疗组HBVDNA下降了3．11log 10拷贝／ml、对照两组下降了3．27log 10拷贝／ml，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎基础上加用肝苏，患者肝功能及肝组织学获得明显改善。
