摘要:
目的观察无比山药丸加减方治疗脾肾两虚型慢性肾盂肾炎的临床疗效及其对免疫应答功能的影响。方法将90例脾肾两虚型慢性肾盂肾炎患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组予西医常规抑菌疗法,治疗组在对照组治疗措施基础上加服无比山药丸加减方。两组疗程均为1个月,观察临床疗效及复发率,比较体液免疫及细胞免疫相关指标,包括血清免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）、补体C3、白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及外周血单个核细胞Toll样受体TLR4的阳性表达率。结果 （1）治疗组、对照组临床总有效率分别为93.3%、77.8%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。（2）治疗前后组内比较,治疗组IgA、IgG、补体C3水平明显增高（P〈0.05）,而对照组IgA、IgG、IgM、补体C3水平差异无统计学意义（P〉0.05）;组间治疗后比较,IgA、IgG、补体C3水平差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。（3）治疗前后组内比较,两组IL-6、TNF-α水平及TLR4阳性表达率差异均有统计学意义（P〈0.05）;组间治疗后比较,IL-6、TNF-α水平及TLR4阳性表达率差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。（4）随访期间,治疗组受试者复发8例（8/42）、对照组复发18例（18/35）,治疗组复发总频次11次、对照组复发总频次25次;组间复发率比较,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。结论无比山药丸加减方联合西医常规抑菌疗法治疗慢性肾盂肾炎的疗效满意,可明显降低复发率,调节患者免疫应答功能,抑制其炎症状态。
